暮春时节,北京医大中西医结合医院脾胃科诊室里,因反复打嗝就诊的患者明显增多。韩东医生发现,不少患者将频繁打嗝视为普通生理现象,却不知这可能是胃发出的"求救信号"。在中医理论中,这种被称为"呃逆"的症状,实则是膈肌痉挛的典型表现,其背后往往隐藏着更深层次的脏腑功能失调。
"人体就像精密的气机循环系统,胃气本应和降下行。"韩东医生指着诊室里的中医经络图解释道,"当胃气逆而上行冲破膈肌时,就会引发连续不断的打嗝。"近期接诊的赵女士就是典型案例,这位35岁的白领自清明后出现频繁打嗝,伴反酸腹胀,舌苔黄腻的体征揭示着湿热蕴结的病机。
春夏之交的气候特点为这类病症提供了滋生温床。中医认为春季肝木当令,若疏泄太过易横逆犯胃;初夏湿气渐重,困阻脾阳则运化失司。这种时节转换时的"肝脾失调",正是导致胃气上逆的重要诱因。加上现代人生活节奏快、饮食不规律,更易形成肝郁脾虚体质,稍有气候刺激便诱发呃逆。
在治疗方面,韩东医生强调辨证施治的重要性。对于肝胃郁热型患者,常用左金丸合橘皮竹茹汤加减,取黄连、吴茱萸清肝和胃,配合竹茹降逆;脾胃虚寒者则用丁香柿蒂散温中降逆,辅以艾灸中脘、足三里等穴位。曾有位老年患者立夏前后呃逆不止,采用隔姜灸配合中药治疗,三天后症状明显缓解。
韩东发现,许多患者在季节交替时因焦虑诱发呃逆,建议通过八段锦"调理脾胃须单举"等招式疏导气机。诊室墙上张贴的《脾胃调养歌诀》,用通俗语言指导患者顺应四时规律:"春少怒,夏少虑,饮食有节莫贪凉......"
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